Kašel

Co je kašel

Kašel je obranný reflex vyvolaný mechanickým nebo chemickým podrážděním nervových zakončení pro kašel. Vykašlávání je odstraňování obsahu z dýchacích cest. Kašel je nejčastějším příznakem onemocnění dýchacího ústrojí.

Kašel rozdělujeme na několik druhů z nichž každý vyžadujé svůj druh léčby -
akutní, akutní zhoršení chronického kašle, chronický kašel záchvatovitý, sezónní, permanentní, suchý, dráždivý kašel s minimální expektorací, produktivní

Akutní kašel

• Akutní kašel trvá několik až 20 dnů.

Jeho příčinou je akutní infekce horních a dolních dýchacích cest, vdechnutí cizího tělesa, inhalace dráždivých látek, atd

Chronický kašel

• trvá nejméně 3 týdny, podle některých autorů trvající 8týdnů.

Jeho příčinou může být chronická bronchitida, syndrom zadní rýmy, kašel po infekci, kašel jako projev alergického onemocnění dýchacích cest, nežádoucí účinek léků (lék vyměnit, je-li náhrada), astma …

Léčba kašle

• Expektorancia

jsou léky, které usnadňují odstranění sekretů z dýchacích cest. Jsou určeny pro léčbu produktivního kašle nebo kdy je to „nalepené a nejde to ven“.

Dělí se na mukolytika (ředí hlen, ale nezvyšují jeho množství) a na sekretomotorika (zvyšují produkci hlenu a jeho transport) a sekretomotorika, ovšem hranice mezi němi se zastírá a některá léčiva mají oba účinky najednou.

Mukolytika snižují viskozitu sputa (zkapalňují hlen) a zkapalňují bronchiální sekret – „kašlu, ale je to tam nalepené a nemohu to odkašlat“).
Mucosolvan
Bromhexin

Ta nenovější mají také antioxidační a imunomodulační účinky.

Sekretomotorika zvyšují aktivitu řasinek a tím transport sputa (hlenu) ven ústy – „kašlu a odkašlu (prakticky) pokaždé“. Dávají se nejpozději v 17hodin – Sinupret

• Antitusika

jsou léky k tlumení dráždivého kašle (tedy kašle suchého, bez odkašlávání, „kašlu, mám záchvaty kašle a není co odkašlat“). Nedávat při váznoucím odkašlávání. (Je to tam nalepené, ale nechce to ven – v tomto případě nedáváme antitusika!!)

Jako léčivé látky jsou k dostání dextramorfan – Robitussin, butamirát – Sinecod, dropropizin – Ditustat